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强迫症是一种以源于自我且又违反自己意愿而重复出现缺乏现实意义的、不合情理的观念、情绪、意向或行为等强迫症状为主,具有有意识的自我强迫和反强迫并存且冲突强烈,虽力图克制但又无力摆脱特点的的神经症。
临床表现:
强迫症多起病于青少年期或成年早期。
强迫症的临床表现主要是强迫症状。包括强迫观念、强迫情绪、强迫意向和强迫行为。
强迫观念是强迫症的核心症状,最为常见。强迫观念的具体表现,可以是强迫思考,反复思考某些毫无实际意义或虽有意义但不难解决的问题,如“人的头为什么不能像乌龟一样伸缩自如以获得有效的自我保护?”“旅游买不到火车票怎么办?”可以是强迫表象,头脑里常常呈现出不应该呈现的形象,如异性生殖器或性行为的形象;可以是强迫怀疑,老是担心这个顾虑那个,如煤气是否关紧,门是否锁上,窗子插销是否插好等;可以是强迫对立思维,头脑里总是出现与他人相反的观念,如别人说“漂亮”,便想到“丑陋”,别人说“成功”,便想到“失败”;还可以是强迫回忆,头脑里总是出现经历过的往事,挥之不去,如与某人相处时不愉快的情景,到商店购买东西到奚落和难堪等。
强迫情绪的具体表现主要是强迫性恐惧和厌恶,如不必要地担心自己和家人会出车祸、会生重病;不合情理地厌恶某种颜色、某种形状等。其中恐惧严重时,还会害怕自己会发疯。
强迫意向的具体表现是具有想要做某种违背自己意愿的动作和行为的内在驱使、内在冲动。这种内在驱使和冲动常常是伤害性的或会造成严重不良后果的,如想杀妻、灭子、捣毁家用电器,或在公共场合吻陌生女孩子脸蛋等。虽不会真正付诸行为,仅是一种意向而已,但仍强迫性害怕丧失自控能力。
强迫行为的具体表现,可以是屈从性强迫行为,如反复检查煤气是否关好、门是否锁上;可以是对抗性强迫行为,如反复在内心告戒自己不要把强迫意向转变成实际行为;也可以是强迫性仪式动作,如进家门必须先跨左腿、出门之前必须按序化装等。此外还可以是强迫计数、强迫洗手、强迫眨眼、强迫耸肩、强迫摇头、强迫咬指甲等。
美国精神分析协会的诊断标准是:
1、你有抛之不去的念头让你很焦虑
2、你有大量的、重复的、无意义的、跟实际解决问题无关的行为
3、你知道这些年头是自己的,而非别人强加于你的
4、你一点也不享受这个过程,你很痛苦
5、你每天花费在这些无意义行为上的时间,每天超过1个小时,持续超过两周
强迫症自测
由于工作压力大,生活节奏快,有越来越多的人怀疑自己是否患上了强迫症,多余的担心是不必要的,看看下面的行为,你有过吗?
1.我常反复洗手而且洗手的时间很长,超过正常所必需;
2.我有时不得不毫无理由地重复相同的内容、句子或数字好几次
3.我觉得自己穿衣、脱衣、清洗、走路时要遵循特殊的顺序;
4.我常常没有必要地检查门窗、煤气、钱物、文件、信件等;
5.我不得不反复好几次做某些事情直到我认为自己已经做好了为止
6.我对自己做的大多数事情都要产生怀疑;
7.一些不愉快的想法常违背我的意愿进入我的头脑,使我不能摆脱;
8.我常常设想自己粗心大意或是细小的差错会引起灾难性的后果
9.我时常无原因地担心自己患了某种疾病;
10.我时常无原因地计数;
11.在某些场合,我很害怕失去控制,做出尴尬的事
12.我经常迟到,因为我没有必要地花了很多时间重复做某些事情
13.当我看到刀、匕首和其他尖锐物品时,会感到心烦意乱;
14.我为要完全记住一些不重要的事情而困扰;
15.有时我有毫无原因地想要破坏某些物品或伤害他人的冲动;
16.在某些场合,即使当时我生病了,我也想暴食一顿;
17.听到自杀、犯罪或生病的事,我会心烦意乱很长时间,很难不去想它
当上面一条或一条以上的症状持续存在,并且影响了你的正常生活时,说明你有强迫症状,有必要找医生咨询。
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